2020年6月2日
 
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肺炎预后情况
来源:本站 日期:2020/3/8 8:51:41 浏览次数:221

概述

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。

是否医保

就诊科室

呼吸内科

临床症状

起病急,寒战、高热、咳痰、胸痛、呼吸困难。

危害

肺炎可并发感染性休克,特别是老年患者,容易导致呼吸道、心脑血管功能障碍。

并发症

感染性休克、血压下降、心动过速、心律失常等。

检查

血常规检查、血清学检查、痰涂片检查、痰培养检查、病毒分离、X线检查、CT、MRI、胸腔积液培养。

诊断

X线胸片检查是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。

饮食建议

宜吃高营养容易消化的饮食,多吃清热生津的瓜果,忌烟酒、辛辣刺激性食物。

治疗原则

治疗主要抗感染,包括针对病原体和经验治疗。

治愈性

多数患者可以痊愈。

重要提醒

肺炎是我国常见的致死性疾病之一,避免淋雨、受寒、疲劳、醉酒等诱发因素是预防肺炎的关键。老弱体衰者可注射肺炎疫苗。

病因

病因

引起肺炎的原因很多,常见原因如下:
1.细菌感染 如肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等引起。
2.病毒感染 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等引起。
3.真菌 如白念珠菌、曲霉菌、放射菌等。
4.非典型病原体 如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等。
5.理化因素 如放射性、胃酸吸入、药物等。

流行病学

据估计肺炎发病率大概每千人每年2~10例。

症状与诊断

典型症状

1.寒战、高热
典型症状为突然寒战、高热,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。
2.咳嗽、咳痰
早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3.胸痛
常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。
4.呼吸困难
因肺实变致通气不足、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。

其他症状

少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

诊断依据

1.血常规检查:如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。
2.血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。
3.X线胸片检查是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。
4.对于经X线胸片检查不能确诊的患者,可进行CT、MRI检查,以明确诊断。

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